胎儿肺囊腺瘤多数情况下无需治疗,但需根据囊肿大小、生长速度及是否合并其他异常决定。处理方式主要有定期超声监测、产前干预、出生后手术切除、保守观察。
1、定期监测囊肿较小且无增长时,通过每2-4周超声检查评估胎儿肺部发育及心脏受压情况,无须特殊处理。
2、产前干预若囊肿导致纵隔移位或胎儿水肿,可能需胎儿镜激光消融或胸腔羊膜腔分流术,需由胎儿医学中心评估。
3、手术切除出生后出现呼吸困难或反复感染时,需行肺叶切除术,常用术式包括胸腔镜手术或开胸手术。
4、保守观察部分小型囊肿可能随胎儿发育自然消退,出生后无症状者可定期随访胸部CT。
孕期需加强营养摄入,避免吸烟及接触辐射,出生后注意预防呼吸道感染,术后遵医嘱进行呼吸功能锻炼。