甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,属于分化型甲状腺癌,具有生长缓慢、预后较好的特点,通常表现为甲状腺无痛性结节或颈部淋巴结肿大。
1、病理特征甲状腺乳头状癌的癌细胞呈乳头状排列,细胞核具有毛玻璃样变、核沟等特征性改变,常伴有砂粒体形成。
2、临床表现多数患者早期无明显症状,部分可触及甲状腺单发硬质结节,晚期可能出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状。
3、诊断方法主要通过超声检查发现可疑结节,结合细针穿刺细胞学检查确诊,必要时需进行术中冰冻病理检查。
4、治疗原则以手术切除为主,根据病情选择甲状腺全切或腺叶切除,术后可能需配合放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗。
确诊甲状腺乳头状癌后应定期复查甲状腺功能和颈部超声,保持均衡饮食,避免缺碘或碘过量,遵医嘱规范治疗可获得良好预后。