胃疼严重可能提示胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等疾病,按病情轻重从常见到罕见排列。
1、胃炎胃黏膜炎症可能由幽门螺杆菌感染或药物刺激引起,表现为上腹隐痛、恶心。治疗需根除幽门螺杆菌,可使用奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋等药物。
2、胃溃疡胃黏膜深层缺损多与胃酸分泌异常有关,典型症状为餐后疼痛。治疗需抑制胃酸分泌,常用雷贝拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物。
3、胃食管反流病胃内容物反流导致胸骨后烧灼感,可能引发Barrett食管。治疗以质子泵抑制剂为主,如埃索美拉唑、莫沙必利、康复新液。
4、胃癌持续胃痛伴消瘦需警惕恶性肿瘤,早期胃癌五年生存率较高。确诊需胃镜活检,治疗包括手术切除、化疗等综合手段。
长期胃痛患者应避免辛辣刺激饮食,定期胃镜检查有助于早期发现病变,药物需在消化科医师指导下规范使用。