类风湿关节炎属于慢性自身免疫性疾病,不建议依赖未经科学验证的土方治疗,规范治疗可通过抗风湿药物、生物制剂、糖皮质激素、物理康复等方式控制病情。类风湿关节炎通常与遗传易感性、免疫异常、感染因素、环境刺激等原因相关。
1、抗风湿药物甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等传统抗风湿药可延缓关节破坏,需定期监测肝肾功能,常见副作用包括胃肠道反应和骨髓抑制。
2、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、白介素-6受体拮抗剂托珠单抗能精准调节免疫,适用于中重度活动期患者,使用前需筛查结核等感染灶。
3、糖皮质激素泼尼松等激素可快速缓解关节肿痛,但长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高,建议采用小剂量短期冲击疗法。
4、物理康复关节功能锻炼配合热敷、水疗等物理治疗有助于保持关节活动度,急性期需减少负重,缓解期可进行低强度有氧运动。
患者应避免关节受凉和过度劳累,饮食注意补充维生素D和钙质,定期复查炎症指标和关节影像学评估,所有治疗方案需在风湿免疫科医师指导下个体化制定。