直肠癌放疗通常采用局部放疗,主要针对肿瘤原发灶及周围淋巴结区域,具体方式包括体外放射治疗、腔内近距离放疗等。
1、体外放射治疗通过直线加速器从体外对盆腔区域进行照射,覆盖直肠肿瘤及高危淋巴引流区,可能引起放射性肠炎或皮肤反应。
2、腔内近距离放疗将放射源直接置入直肠腔内进行短距离照射,适用于早期肿瘤局部加强治疗,可能伴随直肠黏膜损伤。
3、术中放射治疗手术中直接对肿瘤床进行单次大剂量照射,用于降低局部复发概率,需注意周围器官放射性防护。
4、辅助性放疗术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放疗能清除残留癌细胞,治疗前需通过影像学精确定位靶区。
放疗期间建议保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,定期监测血常规及肝功能,出现严重腹泻或疼痛需及时告知医生调整方案。