智齿疼痛多数情况无须立即拔除,可通过消炎止痛、局部清洁、抗感染治疗等方式缓解,拔牙指征主要有阻生智齿反复发炎、邻牙受损、囊肿形成、咬合干扰等情况。
1、消炎止痛智齿冠周炎急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药,配合复方氯己定含漱液减轻牙龈肿胀。
2、局部清洁使用冲牙器或医用注射器冲洗智齿盲袋,清除食物残渣和细菌,每日用温盐水漱口帮助控制炎症。
3、抗感染治疗合并化脓性感染时需口服阿莫西林克拉维酸钾片或甲硝唑片,严重者需静脉注射头孢曲松钠。
4、拔牙指征阻生智齿若伴随邻牙龋坏、颌骨囊肿或反复冠周炎发作,建议口腔外科手术拔除,术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态。
发作期间避免辛辣刺激食物,保持口腔卫生,若疼痛持续超过3天或出现张口困难需及时就诊。