食管肿瘤能否治好取决于肿瘤性质、分期及治疗时机,早期食管癌通过手术联合放化疗治愈率较高,中晚期需综合治疗控制病情发展。
1、早期肿瘤局限于黏膜层的早期食管癌可通过内镜下黏膜切除术治愈,5年生存率超过90%,术后需定期胃镜复查。
2、局部进展期肿瘤侵犯肌层但无远处转移时,采用新辅助放化疗联合食管切除术,部分患者可实现临床治愈,术后需营养支持治疗。
3、晚期转移已发生远处转移的晚期患者以姑息治疗为主,通过支架置入缓解梗阻,联合免疫治疗或靶向药物延长生存期。
4、复发监测所有治疗后均需终身随访,通过PET-CT和肿瘤标志物监测复发,复发后根据病灶范围选择二次手术或局部放疗。
确诊后应尽早就医评估,治疗期间保持高蛋白流质饮食,避免过热过硬食物刺激食管黏膜。