食道癌放疗后的副作用
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食道癌放疗后的副作用
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食道癌放疗后常见副作用包括放射性食管炎、吞咽困难、食欲减退和骨髓抑制，可通过药物干预、营养支持及对症处理缓解。
1、放射性食管炎放疗导致食管黏膜损伤，表现为胸骨后疼痛和烧灼感。可使用硫糖铝混悬液保护黏膜，奥美拉唑抑制胃酸，必要时联用泼尼松减轻炎症反应。
2、吞咽困难食管纤维化狭窄或水肿所致，建议选择流质或半流质饮食。吞咽训练结合康复治疗，严重时需食管扩张术，可短期使用地塞米松缓解水肿。
3、食欲减退放疗影响味觉及消化功能，推荐少食多餐并补充蛋白粉。甲地孕酮可改善食欲，必要时静脉营养支持，同时监测电解质平衡。
4、骨髓抑制放射线抑制造血功能，需定期监测血常规。出现粒细胞减少时使用重组人粒细胞刺激因子，贫血严重者考虑促红细胞生成素治疗。
放疗期间保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，每日监测体重变化，出现发热或出血倾向应及时就医复查血象。
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