甲状腺乳头状癌可通过手术切除、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗、靶向药物治疗等方式治疗。
1、手术切除全甲状腺切除或甲状腺叶切除是主要治疗手段,适用于肿瘤直径超过10毫米或存在淋巴结转移的情况。
2、放射性碘治疗术后辅助治疗可清除残留甲状腺组织和转移灶,治疗前需停用甲状腺激素4-6周以提高疗效。
3、甲状腺激素替代术后需终身服用左甲状腺素钠维持正常代谢功能,同时抑制促甲状腺激素分泌以降低复发风险。
4、靶向药物治疗针对晚期难治性病例可使用乐伐替尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂,需监测高血压等不良反应。
治疗后需定期复查甲状腺功能、颈部超声和甲状腺球蛋白水平,保持均衡饮食并避免高碘食物摄入。