巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统恶性肿瘤,主要表现为骨髓中淋巴细胞异常增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白M。该病属于淋巴浆细胞淋巴瘤范畴,典型特征包括高黏滞血症、淋巴结肿大、贫血等。
1、疾病定义:巨球蛋白血症是B淋巴细胞恶性克隆性疾病,世界卫生组织将其归类为淋巴浆细胞淋巴瘤,特征性表现为血清中单克隆IgM蛋白异常升高。
2、发病机制:病因尚未完全明确,可能与遗传因素、环境暴露有关,骨髓中恶性淋巴浆细胞过度增殖导致IgM大量分泌,引发血液黏度增高。
3、典型症状:早期常见疲劳、出血倾向,进展期出现视力障碍、神经系统症状,严重者可发生高黏滞综合征导致昏迷或心力衰竭。
4、诊断方法:需结合血清蛋白电泳、骨髓活检、影像学检查,确诊需检测到单克隆IgM>3g/dL并伴有骨髓淋巴浆细胞浸润。
患者应保持适度水分摄入避免血液黏稠度增高,定期监测血液指标,避免剧烈运动预防病理性骨折,出现视力模糊或意识改变需立即就医。