脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血能治好吗
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脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血能治好吗
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脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血可以治疗，治疗效果与出血量、救治时机、并发症等因素有关，主要治疗方式包括急诊介入栓塞术、开颅夹闭术、药物治疗、重症监护支持。
1、急诊介入栓塞术通过微创方式封堵动脉瘤，减少再出血风险，适用于大多数未发生严重脑疝的患者，术后需密切监测脑血管痉挛。
2、开颅夹闭术直接手术夹闭动脉瘤颈，适用于宽颈动脉瘤或合并颅内血肿的情况，需评估患者术前意识状态及心肺功能。
3、药物治疗使用尼莫地平预防脑血管痉挛，氨甲环酸控制纤溶亢进，甘露醇降低颅内压，需警惕药物相关肝肾损伤。
4、重症监护支持维持呼吸循环稳定，控制血压波动，纠正电解质紊乱，预防肺部感染等并发症，是改善预后的关键环节。
发病后需绝对卧床休息，避免情绪激动和用力动作，恢复期在医生指导下进行循序渐进的康复训练，定期复查脑血管影像。
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