87岁老太太尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、膀胱肿瘤、肾小球肾炎等原因引起,可通过抗感染治疗、碎石手术、肿瘤切除、免疫抑制等方式干预。
1、尿路感染老年女性因雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩,易发生细菌感染。表现为尿频尿急伴血尿,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。
2、泌尿系统结石长期饮水量不足或代谢异常可能形成结石,结石移动会划伤尿路黏膜。典型症状为突发腰痛伴血尿,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
3、膀胱肿瘤长期吸烟或接触化学染剂可能诱发膀胱上皮癌变,表现为无痛性肉眼血尿。需进行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后可能需灌注卡介苗或吉西他滨预防复发。
4、肾小球肾炎免疫复合物沉积导致肾小球滤过膜损伤,常见于链球菌感染后。表现为血尿伴蛋白尿,需使用泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂。
建议及时进行尿常规、泌尿系超声等检查,卧床期间保持会阴清洁,每日饮水量保持在1500毫升以上,避免进食辛辣刺激性食物。