垂体瘤患者多数情况下可以怀孕,但需在医生严密监测下进行。主要影响因素有肿瘤类型、激素水平、症状控制情况、既往治疗史。
1、肿瘤类型:无功能型垂体瘤对妊娠影响较小,功能性垂体瘤需根据激素分泌类型评估风险。
2、激素水平:催乳素瘤患者需通过溴隐亭等药物控制泌乳素至正常范围,避免影响排卵和胎儿发育。
3、症状控制:妊娠前需确保视力、头痛等症状稳定,肿瘤未压迫视交叉等重要结构。
4、治疗史:接受过放疗或手术的患者需评估垂体功能,必要时补充甲状腺激素、糖皮质激素等替代治疗。
计划妊娠前应完成内分泌评估和影像学检查,妊娠期间每三个月复查激素水平,避免使用可能致畸的多巴胺受体激动剂。