肾炎患者服用激素后发胖主要与激素导致的水钠潴留、脂肪重新分布、食欲增加及蛋白质代谢异常有关,可通过调整饮食结构、适度运动、定期监测及医生指导用药等方式缓解。
1. 水钠潴留糖皮质激素如泼尼松会促进肾脏对钠的重吸收,导致体内水分滞留,表现为面部和四肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,医生可能联合使用利尿剂如呋塞米。
2. 脂肪重分布激素会促使脂肪向躯干和面部堆积,形成向心性肥胖。建议低脂饮食并配合有氧运动,必要时医生会调整激素用量或改用他克莫司等免疫抑制剂。
3. 食欲亢进激素直接作用于下丘脑食欲中枢,增加饥饿感。患者需选择高膳食纤维食物如燕麦,医生可能开具二甲双胍辅助控制代谢异常。
4. 蛋白代谢紊乱长期用激素会加速蛋白质分解,导致肌肉萎缩而脂肪堆积。需补充优质蛋白如鸡蛋清,医生可能添加雷公藤多苷片保护肾功能。
建议记录每日体重变化,优先选择清蒸等低油烹饪方式,激素减量需严格遵循医嘱以避免病情反复。