食管癌切除术适合哪些病症
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食管癌切除术适合哪些病症
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食管癌切除术主要适用于局部进展期食管癌、早期食管癌无法耐受放化疗、肿瘤侵犯食管肌层但未远处转移等情况。
1、局部进展期肿瘤侵犯食管外膜或邻近组织但无远处转移时需手术切除，可能与长期胃食管反流、Barrett食管等因素有关，通常表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
2、早期食管癌局限于黏膜层的早期病变可考虑内镜下切除，当患者存在心肺功能不全等放化疗禁忌时，手术成为主要治疗选择。
3、肿瘤侵犯肌层肿瘤突破黏膜下层侵犯肌层但未发生淋巴结转移时，手术切除可获得较好预后，需结合病理分期决定是否联合放化疗。
4、放化疗后复发根治性放化疗后局部复发病灶若无远处转移，部分患者仍可通过手术获得二次根治机会。
术后需注意循序渐进恢复饮食，从流质逐步过渡到软食，定期复查胃镜监测复发情况，必要时配合营养支持治疗。
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