怀孕四个多月可以终止妊娠,但需在正规医疗机构评估后选择合适方式,主要方法有药物引产、钳刮术、羊膜腔注射引产等。
1、药物引产适用于孕周较小的中期妊娠,通过米非司酮联合米索前列醇等药物诱发宫缩,需住院观察出血及胚胎排出情况。
2、钳刮术孕14周内可采用机械性扩张宫颈后清除妊娠组织,术后需预防感染和宫腔粘连,存在子宫穿孔等风险。
3、羊膜腔注射孕16周后可在超声引导下向羊膜腔内注射利凡诺等药物终止妊娠,需监测凝血功能及宫缩强度。
4、伦理评估需符合计划生育政策或医学指征,非医学需要的胎儿性别鉴定终止妊娠属于违法行为。
建议到妇产科专科医院完善超声及凝血功能检查,由医生根据孕周及健康状况制定个体化方案,术后须注意休息并随访HCG水平。