脂溢性皮炎可通过局部抗真菌治疗、糖皮质激素外用、调节皮肤屏障功能、口服药物治疗等方式改善。该病通常与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素等原因相关。
1、局部抗真菌治疗使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏抑制马拉色菌,伴有头皮屑增多时可选用二硫化硒洗剂,需连续使用数周控制复发。
2、糖皮质激素外用短期涂抹氢化可的松乳膏或地奈德乳膏缓解红斑瘙痒,面部等薄嫩部位建议选择弱效制剂,使用周期不超过两周。
3、调节皮肤屏障选用含神经酰胺的保湿霜修复皮损,避免过度清洁,温水洗脸后及时涂抹无刺激的医学护肤品减少脱屑。
4、口服药物治疗严重泛发型可短期服用伊曲康唑或特比萘芬,顽固性病例需配合小剂量异维A酸调节皮脂分泌,需监测肝功能变化。
日常避免辛辣刺激饮食,减少熬夜等诱发因素,头皮病变者每周使用药用洗剂维护,症状反复需定期复诊调整方案。