不典型巨结肠可能由遗传因素、肠道神经发育异常、慢性便秘、肠道炎症等原因引起。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,可能与RET基因突变有关。建议家长关注孩子的排便习惯,及时就医排查。治疗需结合肠道功能训练,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、比沙可啶肠溶片等药物。
2、神经发育异常肠道神经节细胞减少或缺失导致蠕动障碍。表现为腹胀、排便困难。可通过钡剂灌肠确诊,治疗使用多潘立酮片、莫沙必利片、匹维溴铵片等促动力药物。
3、慢性便秘长期粪便滞留导致结肠代偿性扩张。与低纤维饮食、饮水不足有关。需增加膳食纤维摄入,必要时使用开塞露、甘油栓、小麦纤维素颗粒等通便剂。
4、肠道炎症克罗恩病或溃疡性结肠炎反复发作可能导致结肠结构改变。伴随腹痛、黏液血便。需通过结肠镜确诊,治疗选用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等抗炎药物。
日常需保持规律排便习惯,增加运动量,饮食中适量添加西蓝花、燕麦、火龙果、酸奶等富含膳食纤维或益生菌的食物。