肾病综合征可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、代谢性疾病等原因引起,可通过激素治疗、免疫抑制剂、降压药物、利尿剂等方式治疗。
1、遗传因素:部分患者存在基因突变导致肾小球滤过屏障异常,表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。建议进行基因检测,可遵医嘱使用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂。
2、免疫异常:自身抗体攻击肾小球基底膜导致损伤,常见于系统性红斑狼疮等疾病,伴随水肿和高脂血症。需使用泼尼松等糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。
3、感染因素:链球菌感染后免疫复合物沉积在肾脏,引发急性肾炎综合征。需控制感染源,可使用青霉素类抗生素配合呋塞米利尿消肿。
4、代谢性疾病:糖尿病肾病晚期出现肾小球硬化,表现为顽固性水肿和肾功能减退。需严格控糖,可选用缬沙坦等血管紧张素受体阻滞剂保护肾功能。
患者需限制钠盐摄入,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1.0克,定期监测尿蛋白和肾功能指标。