病毒性脑炎后遗症主要有认知障碍、运动功能障碍、癫痫发作、精神行为异常等。后遗症严重程度与脑损伤范围、治疗时机等因素相关。
1、认知障碍:表现为记忆力减退、注意力不集中或执行功能下降,可能与颞叶、海马体受损有关。康复训练结合多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂可改善症状。
2、运动功能障碍:常见偏瘫、平衡失调或肌张力异常,由基底节或小脑损伤导致。物理治疗配合巴氯芬等肌松剂有助于功能恢复。
3、癫痫发作:脑皮质异常放电引发局灶性或全面性发作,需长期服用左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药物控制。
4、精神行为异常:包括情绪不稳、幻觉妄想等,与前额叶损伤相关。奥氮平等抗精神病药物联合心理干预可缓解症状。
后遗症患者需定期神经科随访,坚持康复训练,保证优质蛋白和B族维生素摄入,避免熬夜、感染等诱发因素。