服用黄体酮后月经来潮时间一般为停药后3-7天,实际时间受到用药剂量、个体激素水平、卵巢功能、子宫内膜状态等多种因素的影响。
1、用药剂量黄体酮剂量不足可能导致撤退性出血延迟,需遵医嘱调整剂量,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片。
2、激素水平基础雌激素水平低下会影响子宫内膜增生,建议配合雌激素补充治疗,可联合戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物使用。
3、卵巢功能卵巢储备功能下降者子宫内膜反应性降低,需评估AMH水平,必要时采用雌孕激素序贯疗法。
4、内膜状态子宫内膜过薄可能延迟出血,用药前建议超声监测内膜厚度,可配合暖宫活血类中药调理。
用药期间保持规律作息,避免生冷饮食,若停药超过10天未行经需复查妇科超声。