重度直肠炎应该如何治疗
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重度直肠炎应该如何治疗
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重度直肠炎可通过药物治疗、营养支持、内镜治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常由感染、免疫异常、放射性损伤、缺血等因素引起，伴随里急后重、黏液脓血便、腹痛等症状。
1、药物治疗：美沙拉嗪栓剂用于局部抗炎，泼尼松片适用于免疫抑制，甲硝唑片针对合并感染。药物治疗需结合病原学检查，避免长期使用糖皮质激素导致副作用。
2、营养支持：采用低渣肠内营养制剂，补充谷氨酰胺修复肠黏膜。严重营养不良者需静脉输注氨基酸和脂肪乳，维持水电解质平衡。
3、内镜治疗：内镜下止血夹处理活动性出血，氩离子凝固术消除炎性肉芽肿。治疗前需评估肠壁厚度，防止穿孔风险。
4、手术治疗：全结直肠切除适用于并发穿孔或癌变者，临时造口术用于急诊减压。术后需监测吻合口瘘和感染迹象。
急性期需禁食并卧床休息，恢复期逐步过渡至低纤维饮食。定期复查肠镜评估黏膜愈合情况，避免辛辣刺激食物加重肠道负担。
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