侧脑室肿瘤手术后遗症主要包括脑脊液循环障碍、神经功能缺损、癫痫发作、内分泌紊乱等,具体表现与肿瘤位置及手术范围密切相关。
1、脑脊液循环障碍手术可能影响脑室系统结构,导致脑脊液循环受阻引发脑积水。表现为头痛、呕吐、视物模糊,需通过脑室腹腔分流术或内镜下三脑室造瘘术治疗。
2、神经功能缺损肿瘤毗邻运动区或语言中枢时,术后可能出现偏瘫、失语等症状。康复治疗包括经颅磁刺激、运动再学习训练,药物可使用甲钴胺、鼠神经生长因子。
3、癫痫发作手术创伤可能诱发异常放电,表现为局部或全身性抽搐。需长期服用抗癫痫药物如左乙拉西坦、丙戊酸钠、拉莫三嗪控制发作。
4、内分泌紊乱下丘脑-垂体区域手术易导致尿崩症、甲状腺功能减退。需定期检测激素水平,必要时补充去氨加压素、左甲状腺素钠等替代治疗。
术后需定期复查头颅MRI监测复发,配合高压氧治疗促进神经修复,保持低盐高蛋白饮食有助于恢复。