大肠癌造口并发症主要包括造口狭窄、造口旁疝、造口脱垂、造口周围皮炎等,需根据具体类型采取针对性处理。
1、造口狭窄造口狭窄可能与术后瘢痕挛缩有关,表现为排便困难、腹痛。可通过手指扩张或手术修复,药物可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散缓解便秘。
2、造口旁疝造口旁疝常因腹壁肌肉薄弱导致,可见局部膨隆。轻度可使用腹带压迫,严重者需行疝修补术,药物可选用枸橼酸莫沙必利片改善胃肠动力。
3、造口脱垂造口脱垂多与腹压增高有关,肠管外翻突出。需手法复位或手术固定,药物推荐蒙脱石散减轻肠黏膜水肿。
4、造口周围皮炎造口周围皮炎由排泄物刺激皮肤引起,表现为红肿糜烂。需加强局部清洁,使用造口护肤粉、氧化锌软膏保护皮肤。
建议造口患者定期随访,保持造口周围清洁干燥,选择合适造口袋并及时更换,出现异常及时就医处理。