胆囊炎胆囊颈部结石怎么办
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胆囊炎胆囊颈部结石怎么办
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胆囊炎合并胆囊颈部结石可通过禁食胃肠减压、解痉镇痛药物、抗生素治疗、胆囊切除术等方式治疗。胆囊炎通常由结石嵌顿、细菌感染、胆汁淤积、胆囊管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性发作期需禁食并留置胃管减压，减少胆汁分泌刺激胆囊收缩，胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状。
2、解痉镇痛药物可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物解除胆道痉挛，缓解右上腹绞痛症状。
3、抗生素治疗合并感染时需使用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎症，感染可能与大肠杆菌、克雷伯菌等病原体有关。
4、胆囊切除术反复发作或结石嵌顿严重者需行腹腔镜胆囊切除术，手术适应证包括胆囊壁增厚超过3毫米、结石直径超过2厘米等情况。
术后需低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声观察胆总管情况。
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