耳部淋巴癌早期症状可能表现为无痛性耳后淋巴结肿大、持续性耳闷胀感、听力轻度下降以及耳周皮肤瘙痒。淋巴癌属于血液系统恶性肿瘤,耳部受累多为非霍奇金淋巴瘤局部表现。
1、淋巴结肿大耳后或颈部出现质地坚硬的无痛性肿块,直径多超过1厘米,肿块活动度差。可能与EB病毒感染有关,需通过淋巴结活检确诊,可遵医嘱使用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等化疗药物。
2、耳闷胀感单侧耳朵出现持续堵塞感,类似进水后的闷胀不适,常伴低频耳鸣。肿瘤可能压迫咽鼓管导致中耳压力失衡,需行鼻咽镜排除鼻咽癌,治疗可选用利妥昔单抗联合CHOP方案。
3、听力下降传导性听力损失进行性加重,早期以高频音域受损为主。淋巴瘤浸润可破坏听小骨链结构,需完善纯音测听检查,必要时采用硼替佐米等靶向药物控制病情进展。
4、皮肤瘙痒耳廓及周围皮肤出现顽固性瘙痒,抓挠后无典型皮疹。此为淋巴瘤特异性皮肤表现,与肿瘤释放组胺样物质相关,可尝试苯海拉明缓解症状,但需以全身化疗为主。
出现上述症状应及时至血液科就诊,完善PET-CT和骨髓穿刺检查。治疗期间需保持耳道清洁干燥,避免用力擤鼻,监测血常规预防感染。