重症肺炎可能由细菌感染、病毒感染、免疫缺陷、基础疾病加重等原因引起,需通过病原学检测、影像学检查等方式确诊并及时住院治疗。
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体侵袭肺部,导致肺泡炎症渗出和实变,表现为高热、脓痰。需静脉注射头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
流感病毒、腺病毒等引发弥漫性肺损伤,常见呼吸困难、低氧血症。可使用奥司他韦等抗病毒药物,重症需呼吸机支持治疗。
艾滋病、长期免疫抑制剂使用等导致免疫功能低下,易发生卡氏肺孢子菌等机会性感染。需调整免疫治疗方案并联合复方磺胺甲噁唑。
慢性阻塞性肺病、心力衰竭等疾病急性加重时易合并重症肺炎,需控制原发病同时治疗感染,必要时行气管插管。
重症肺炎患者应严格卧床休息,住院期间加强营养支持,康复阶段可进行呼吸训练改善肺功能。