双肾结石可通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术等方式治疗。双肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛有助于输尿管扩张促进结石排出,双氯芬酸钠栓能缓解肾绞痛症状。药物治疗适用于直径小于6毫米的结石。
2、体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,适用于直径10-20毫米的肾盂结石。治疗前需评估肾功能,术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。
3、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道,用肾镜直接粉碎并取出结石,适合处理大于20毫米的鹿角形结石。该手术可能引起出血、感染等风险。
4、输尿管软镜取石经尿道置入可弯曲输尿管镜,配合激光碎石处理肾盂及肾盏结石,具有创伤小、恢复快的优势。需术前留置双J管预防输尿管狭窄。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。