盆腔积液可能导致小腹痛,常见于盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等疾病。
1、盆腔炎盆腔炎引起的积液多伴随下腹持续性疼痛,可能与细菌感染有关,需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
2、异位妊娠输卵管妊娠破裂导致血性积液,突发剧烈腹痛伴休克,需紧急手术清除妊娠组织并止血。
3、卵巢囊肿囊肿扭转或破裂引发浆液性或血性积液,表现为突发锐痛,需腹腔镜探查或囊肿切除术。
4、内膜异位子宫内膜异位症产生巧克力样积液,周期性腹痛加重,可选用孕三烯酮、GnRH激动剂等药物抑制内膜生长。
出现持续腹痛合并发热、阴道出血时应及时妇科就诊,避免剧烈运动加重出血风险。