顺产后盆腔积液可通过观察随访、物理治疗、药物治疗、穿刺引流等方式处理,通常由分娩损伤、炎症反应、淋巴回流受阻、感染等原因引起。
1、观察随访少量积液多为分娩后正常渗出,2-3周可自行吸收。建议定期复查超声,避免剧烈运动。
2、物理治疗超短波治疗可促进积液吸收,适用于无明显感染的病例。需配合会阴清洁护理,每日温水坐浴。
3、药物治疗感染性积液可能与子宫内膜炎、盆腔炎有关,表现为发热、下腹痛。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、穿刺引流超过50毫米的包裹性积液或伴严重症状时,需在超声引导下穿刺引流。术后需预防性使用抗生素。
产后保持会阴清洁,适当补充优质蛋白和维生素C有助于组织修复,出现持续腹痛或发热应及时就医。