肺炎不治疗可能发展为支气管炎、肺脓肿、脓胸、呼吸衰竭等,严重者可出现感染性休克或多器官功能障碍。
1、支气管炎炎症向下蔓延可导致支气管黏膜损伤,表现为持续咳嗽、黄脓痰。需进行痰培养后使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
2、肺脓肿肺部组织坏死液化形成脓腔,常见高热、咯脓臭痰。需联用克林霉素、甲硝唑等药物,必要时行经皮肺穿刺引流。
3、脓胸感染扩散至胸膜腔引发积脓,出现胸痛、呼吸困难。需胸腔闭式引流,并静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
4、呼吸衰竭重症肺炎导致氧合障碍,表现为紫绀、意识模糊。需机械通气支持,同时使用碳青霉烯类抗生素控制感染。
肺炎患者应卧床休息,保持室内空气流通,饮食选择高蛋白易消化的粥类、蒸蛋等,若出现呼吸急促或高热不退须立即就医。