高血压吃药下不去怎么治疗
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高血压吃药下不去怎么治疗
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高血压药物控制不佳可能与用药不规范、生活方式不当、继发性高血压或药物抵抗等因素有关，可通过调整用药方案、改善生活习惯、排查继发原因及联合治疗等方式干预。
1、用药调整患者可能存在剂量不足或药物选择不当，需在医生指导下更换降压药如氨氯地平、厄贝沙坦或美托洛尔，避免自行增减药量。
2、生活方式干预高盐饮食、缺乏运动及肥胖会抵消药效，建议每日食盐不超过5克，每周进行中等强度运动，体重指数控制在24以下。
3、排查继发因素肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病会导致顽固性高血压，可能伴随头痛、多汗等症状，需通过肾动脉造影、儿茶酚胺检测确诊。
4、联合治疗方案对单药控制不佳者可采用二联或三联用药，如利尿剂氢氯噻嗪联合血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦，必要时加用α受体阻滞剂。
建议定期监测晨起和睡前血压，记录用药反应，避免吸烟饮酒，若血压持续超过160/100mmHg应及时复诊调整方案。
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