怀孕38周贫血可通过调整饮食、补充铁剂、改善吸收、治疗原发疾病等方式改善。贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、失血、妊娠期生理变化等原因引起。
1、调整饮食增加动物肝脏、红肉、深绿色蔬菜等富含铁的食物,搭配维生素C含量高的水果促进铁吸收,避免浓茶咖啡影响铁质吸收。
2、补充铁剂硫酸亚铁、多糖铁复合物、琥珀酸亚铁等补铁药物可快速提升血红蛋白,需在医生指导下选择合适剂型,服药期间可能出现黑便等正常反应。
3、改善吸收存在慢性胃炎或胃酸分泌不足时,需先治疗胃肠疾病,必要时配合维生素C或稀盐酸辅助铁剂吸收,避免与钙剂同服。
4、治疗原发病地中海贫血等遗传性疾病需进行专项治疗,前置胎盘等产科出血性疾病应及时止血,这两种情况需配合输血等紧急处理措施。
孕晚期贫血建议每周监测血红蛋白,避免剧烈活动,出现头晕心悸等症状需立即就诊,分娩前应将血红蛋白提升至100g/L以上。