垂体瘤多数可通过手术、药物或放疗实现临床治愈,治疗效果与肿瘤类型、大小及侵袭性密切相关。
1、手术切除经鼻蝶窦微创手术是首选方案,对无侵袭性的功能性垂体瘤(如泌乳素瘤)根治率较高,术后需监测激素水平。
2、药物治疗多巴胺激动剂(溴隐亭、卡麦角林)可控制泌乳素瘤生长,生长激素瘤可用生长抑素类似物(奥曲肽、兰瑞肽)。
3、放射治疗伽玛刀适用于术后残留或复发肿瘤,但可能引起垂体功能减退,需长期激素替代治疗。
4、综合管理侵袭性垂体瘤需联合手术与放疗,部分患者需终身随访,定期复查MRI和激素水平评估复发风险。
建议确诊后由内分泌科和神经外科联合制定个体化方案,术后注意避免剧烈运动,定期监测视力视野变化。