肾功能不全患者用药需严格遵医嘱,常用药物包括碳酸氢钠片、呋塞米片、碳酸镧咀嚼片、促红细胞生成素等,具体方案需根据肾小球滤过率及并发症调整。
1、纠正酸中毒碳酸氢钠片可中和体内酸性物质,改善代谢性酸中毒。用药期间需监测血pH值和电解质,避免出现低钾血症或水肿等不良反应。
2、利尿消肿呋塞米片作为袢利尿剂,适用于水肿明显的患者。需注意可能引发电解质紊乱,需配合血钾监测,严重肾功能衰竭者可能需调整剂量。
3、降磷治疗碳酸镧咀嚼片可结合肠道磷离子,改善高磷血症。常见不良反应包括恶心便秘,需随餐嚼服,定期检测血磷水平。
4、贫血管理促红细胞生成素用于肾性贫血,需皮下注射使用。治疗期间需监测血红蛋白,避免增长过快导致高血压或血栓风险。
肾病患者应定期复查肾功能指标,避免使用肾毒性药物,保持低盐优质蛋白饮食,控制血压血糖在目标范围内。