怀孕后仍有阴道出血可能由着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起,需根据具体病因采取观察休息、保胎治疗、手术干预等措施。
1. 着床出血:受精卵植入子宫内膜时可能引起少量出血,表现为粉红色或褐色分泌物,一般持续1-2天,无须特殊处理,建议减少剧烈活动。
2. 先兆流产:孕早期激素水平不足或外力刺激可能导致子宫收缩出血,常伴下腹坠痛,可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,严重时需住院治疗。
3. 宫颈病变:宫颈息肉、宫颈糜烂等疾病在孕期因充血更易接触性出血,表现为鲜红色血液,可通过阴道镜检查确诊,必要时行息肉摘除术。
4. 宫外孕:受精卵在输卵管着床会导致破裂大出血,伴随剧烈腹痛和休克症状,需紧急手术切除患侧输卵管,可使用甲氨蝶呤注射液进行药物保守治疗。
孕期出血无论量多少均应及时就医,避免自行用药,日常需保持会阴清洁,禁止性生活,定期监测血HCG和B超。