不孕症需进行生殖系统评估、激素检测、影像学检查及遗传学筛查,主要检查项目包括精液分析、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查。
1、精液分析评估男性生育力的首要检查,需禁欲3-7天后采集样本,检测精子浓度、活力和形态学指标。异常结果可能提示少弱畸精子症,需进一步排查感染或内分泌因素。
2、输卵管检查通过子宫输卵管造影或超声造影评估通畅性,输卵管阻塞常见于盆腔炎或子宫内膜异位症。检查可能伴随轻微腹痛,月经干净后3-7天进行为宜。
3、排卵监测基础体温记录结合超声卵泡追踪,配合孕酮检测确认排卵功能。多囊卵巢综合征等无排卵疾病可通过促排卵药物治疗,需连续监测3个月经周期。
4、宫腔评估宫腔镜直视下观察子宫内膜状态,可发现息肉、粘连或畸形等病变。检查前需避开月经期,黏膜下肌瘤等结构异常可能需手术矫正。
建议夫妻同步检查,女性需记录月经周期,检查前避免阴道用药,部分项目需在特定生理周期进行,所有检查应在专业生殖医学中心完成。