癌症晚期疼痛可通过阿片类药物、非甾体抗炎药、辅助镇痛药及局部麻醉药缓解,常用药物包括吗啡缓释片、羟考酮缓释片、塞来昔布胶囊、加巴喷丁胶囊等,需严格遵医嘱调整剂量。
1、阿片类药物吗啡缓释片、羟考酮缓释片等强效镇痛药适用于中重度疼痛,通过作用于中枢神经系统缓解疼痛,可能出现便秘、嗜睡等副作用,需配合缓泻剂使用。
2、非甾体抗炎药塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等适用于轻度疼痛或炎性疼痛,通过抑制前列腺素合成减轻症状,长期使用需监测胃肠及肾功能。
3、辅助镇痛药加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊用于神经病理性疼痛,可调节钙通道减少异常放电,常见头晕、水肿等反应,需逐步调整剂量。
4、局部麻醉药利多卡因贴剂适用于局部神经痛,通过阻断钠离子通道抑制疼痛传导,皮肤破损处禁用,可能出现局部刺激感。
疼痛管理需结合三阶梯止痛原则,定期评估效果并调整方案,同时建议配合心理疏导、物理疗法等综合干预改善生活质量。