脚后跟骨折主要表现为局部疼痛肿胀、无法承重行走、皮下淤血及足跟畸形,症状发展可分为早期触痛、进展期活动受限和终末期关节僵硬三个阶段。
1. 早期表现骨折初期出现足跟剧烈触痛和压痛,轻微负重即引发锐痛,局部皮肤可能出现发红发热但尚未形成明显肿胀。
2. 进展期症状伤后24-48小时逐渐出现足跟弥漫性肿胀,伴随广泛皮下淤血,踝关节背屈活动受限,患者常呈跛行或完全无法行走。
3. 终末期特征未经规范治疗可能发展为跟骨增宽畸形,距下关节僵硬,长期站立时疼痛加剧,严重者出现创伤性关节炎表现。
建议伤后立即制动并冰敷,使用支具固定避免二次损伤,及时进行X线或CT检查明确骨折类型,康复期需配合足踝功能训练。