脚踝骨折后出现瘀血可通过冰敷消肿、抬高患肢、药物辅助、加压包扎等方式处理。瘀血通常由血管破裂、软组织损伤、炎症反应、凝血功能障碍等原因引起。
1、冰敷消肿急性期用毛巾包裹冰袋间断冷敷,每次不超过20分钟,可收缩血管减少渗血。注意避免冻伤皮肤,骨折48小时后停止使用。
2、抬高患肢将患肢垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。建议平卧时用枕头支撑小腿,坐立时使用脚凳抬高足部。
3、药物辅助遵医嘱使用活血化瘀药物如三七片、跌打丸、云南白药胶囊等。严重肿胀可配合地奥司明等改善微循环药物,禁止自行服用抗凝剂。
4、加压包扎弹性绷带从足背向小腿螺旋缠绕,压力均匀适中。观察末梢血运,出现麻木或发绀需立即松解,包扎维持3-5天。
恢复期可适量补充维生素K和蛋白质促进凝血修复,两周后热敷帮助吸收淤血,若出现皮肤发黑或剧烈疼痛需及时复查排除骨筋膜室综合征。