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参苓白术丸引起上火可能与体质偏热、药物配伍不当、剂量过大、湿热内蕴等因素有关，可通过调整用药方案、配合清热药物等方式缓解。
1、体质偏热阴虚火旺或实热体质者服用温补类中药易出现口干舌燥等症状。建议暂停用药并咨询中医师辨证调整处方，可配合知柏地黄丸等滋阴降火药物。
2、配伍不当服药期间同时食用辛辣燥热食物或合并使用温阳类药物可能加重上火反应。需避免与肉桂、附子等药材同用，饮食宜选择绿豆、梨子等清热食材。
3、剂量过大超出推荐剂量使用可能导致脾胃运化失调而生内热。应在医师指导下严格按说明书剂量服用，出现上火症状时可短期联用黄连上清片。
4、湿热内蕴湿热体质患者服用补益药可能加重舌苔黄腻等症状。需先采用茵陈蒿汤等清热化湿方剂调理，待湿热消退后再考虑使用参苓白术丸。
服药期间保持饮食清淡，多饮水及当季水果，避免熬夜劳累。若症状持续应停药并到中医科就诊调整治疗方案。
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