肺积水越抽越多吗
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肺积水越抽越多吗
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肺积水抽液后是否增多与基础疾病控制、液体生成速度、治疗规范性等因素有关，多数情况下规范治疗可减少积液。
1、基础疾病控制
心力衰竭、肝硬化等原发病未控制时，血管内静水压持续升高会导致积液反复生成。需针对原发病使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油等药物。
2、液体生成速度
恶性肿瘤或严重感染时，胸膜毛细血管通透性增加，积液生成速度可能超过抽吸速度。需联合抗肿瘤治疗或抗生素头孢曲松、莫西沙星等控制病因。
3、治疗规范性
抽液后未充分引流或未限制钠盐摄入，可能导致短期内积液复增。建议留置引流管并配合低盐饮食，必要时使用人血白蛋白纠正低蛋白血症。
4、胸膜粘连情况
结核性胸膜炎等疾病易引发胸膜粘连形成分隔，导致局部积液难以彻底清除。可胸腔注射尿激酶溶解纤维蛋白，或行胸腔镜松解术。
日常需监测体重变化，限制每日饮水量，出现呼吸困难加重时及时复查胸部影像学检查。
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