老年高血压患者血压控制目标一般为收缩压140毫米汞柱以下、舒张压90毫米汞柱以下,具体目标需根据合并症、耐受性等因素调整。
1、基础目标无合并症的老年患者建议控制在140/90毫米汞柱以下,可通过限盐、减重等生活方式干预实现。
2、合并糖尿病伴有糖尿病的患者需更严格控制在130/80毫米汞柱以下,常用降压药包括氨氯地平、厄贝沙坦等。
3、合并冠心病冠心病患者舒张压不宜低于60毫米汞柱,可能与冠状动脉灌注不足有关,表现为心绞痛加重。
4、高龄衰弱80岁以上衰弱老人可放宽至150/90毫米汞柱,过度降压可能导致跌倒风险增加。
定期监测血压变化,遵医嘱调整用药方案,注意保持低钠饮食和适度运动。