老年高血压患者需定期进行血压监测、血生化检查、心电图、超声心动图等体检项目,主要评估项目包括血压动态变化、靶器官损害、代谢异常及并发症风险。
通过24小时动态血压监测评估昼夜节律,家庭自测血压记录需包含晨起、睡前数据,诊室血压测量应重复进行三次取平均值。
检测空腹血糖、血脂四项、肾功能及电解质,重点关注低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐和尿酸水平,筛查糖尿病、高脂血症等共病。
识别左心室肥厚、心律失常等心脏改变,ST-T段异常提示可能存在心肌缺血,必要时需结合运动负荷试验进一步评估。
颈动脉超声检测内膜中层厚度,踝臂指数测定外周动脉硬化程度,眼底检查观察视网膜动脉病变分级。
建议每3-6个月复查关键指标,控制钠盐摄入并保持适度有氧运动,严格遵医嘱调整降压方案。