20天新生儿贫血可通过母乳强化喂养、铁剂补充、病因治疗、定期监测等方式改善。贫血可能由母体铁储备不足、早产、溶血性疾病、先天性缺陷等因素引起。
1、母乳强化喂养建议母亲增加富含铁元素的食物摄入,如红肉、动物肝脏,必要时在医生指导下使用母乳强化剂。新生儿需按需哺乳,避免过度稀释奶粉。
2、铁剂补充早产儿或重度贫血患儿需遵医嘱补充铁剂,常用药物包括蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、右旋糖酐铁口服液,需严格按体重计算剂量。
3、病因治疗溶血性贫血可能与ABO血型不合、G6PD缺乏症有关,表现为黄疸加重、血红蛋白快速下降,需进行光疗或丙种球蛋白治疗。先天性贫血需排查遗传代谢病。
4、定期监测家长需每周复查血常规,观察皮肤黏膜颜色、喂养反应及体重增长曲线,血红蛋白低于70g/L或出现呼吸急促需立即住院治疗。
护理期间保持适宜室温,避免感染,接触患儿前严格洗手,记录每日尿量及排便次数,发现嗜睡或拒奶及时就医。