打嗝是胃病的常见症状,严重程度可从轻微功能性失调到严重器质性疾病,按发展顺序可分为短期功能性打嗝、胃食管反流病、胃炎或溃疡、胃癌等。
1、短期功能性打嗝:多由饮食过快、吞气过多等生理因素引起,可通过缓慢进食、避免碳酸饮料等方式缓解,通常无须用药。
2、胃食管反流病:可能与食管下括约肌松弛、腹压增高等因素有关,表现为反酸、胸骨后灼痛。可遵医嘱使用奥美拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁等药物。
3、胃炎或溃疡:常与幽门螺杆菌感染、长期用药有关,伴随上腹痛、饱胀感。需进行幽门螺杆菌检测,可使用雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等联合治疗。
4、胃癌:持续性打嗝可能为晚期胃癌表现,伴随消瘦、黑便。需胃镜确诊,治疗包括手术切除、化疗等综合手段。
长期反复打嗝超过48小时或伴随吞咽困难、体重下降时,应及时消化内科就诊,日常避免过饱饮食及刺激性食物。