每次到晚上睡觉就咳嗽是怎么回事
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每次到晚上睡觉就咳嗽是怎么回事
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夜间咳嗽可能由卧位鼻后滴漏、胃食管反流、支气管高反应性、心功能不全等原因引起，可通过调整睡姿、抑酸治疗、吸入药物、心脏评估等方式缓解。
1、鼻后滴漏平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，常见于过敏性鼻炎或鼻窦炎。建议抬高床头15度，使用生理盐水冲洗鼻腔，必要时遵医嘱用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
2、胃食管反流夜间胃酸反流刺激气管引发咳嗽，多伴反酸烧心。避免睡前3小时进食，服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物需经消化科评估。
3、咳嗽变异性哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，表现为干咳无痰。需肺功能检查确诊，常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片、复方甲氧那明胶囊控制症状。
4、心源性咳嗽左心衰竭导致肺淤血时出现夜间阵发性咳嗽，可能伴粉红色泡沫痰。需完善心脏超声，使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能。
持续两周以上的夜间咳嗽建议完善胸片检查，避免接触冷空气及尘螨等过敏原，睡眠环境保持50％-60％湿度有助于缓解症状。
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