反流性胃炎如何治
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反流性胃炎如何治
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反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、控制基础疾病、手术治疗等方式治疗。反流性胃炎通常由胃酸分泌异常、食管下括约肌功能障碍、幽门螺杆菌感染、胃排空延迟等原因引起。
1、调整饮食避免高脂、辛辣、酸性食物，减少咖啡因和酒精摄入，少食多餐以降低胃内压力。生理性反流可通过抬高床头、餐后2小时内避免平卧改善。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮帮助胃排空，黏膜保护剂如铝碳酸镁中和胃酸。药物治疗需结合幽门螺杆菌检测结果调整方案。
3、控制基础疾病糖尿病、硬皮病等可能导致胃肠动力障碍的疾病需积极控制。肥胖患者应减重，腹压增高者需避免紧束腰带。
4、手术治疗对于药物控制不佳的严重病例，可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术适应证需严格评估，通常伴有食管裂孔疝或 Barrett食管时考虑。
长期反流性胃炎患者应定期胃镜监测，避免进食后立即运动，睡眠时保持左侧卧位有助于减少夜间反流症状。
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