胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术治疗等方式改善。胆汁反流通常由胃肠动力异常、幽门功能失调、胆囊疾病、胃部术后并发症等原因引起。
1、调整饮食减少高脂、辛辣食物摄入,避免空腹饮用咖啡或酒精。少食多餐有助于减轻胃肠负担,餐后保持直立姿势可减少反流概率。
2、药物治疗可能与胃肠动力障碍、胆汁酸刺激等因素有关,通常表现为上腹灼痛、口苦等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、莫沙必利等药物中和胆汁或促进排空。
3、内镜干预可能与幽门结构异常、胃窦收缩功能减弱有关,常伴随胆汁性呕吐。内镜下可进行球囊扩张或射频治疗改善幽门功能。
4、手术治疗严重病例需考虑Roux-en-Y吻合术或胃空肠吻合术重建消化道结构,适用于药物无效或反复出血患者。
日常避免紧束腰带,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。