肝腹水可以治疗,治疗方法主要有利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗、肝移植等。
1、利尿剂治疗轻度肝腹水可使用螺内酯、呋塞米等利尿剂,通过促进排尿减少腹水积聚,需监测电解质平衡。
2、腹腔穿刺引流中重度腹水可采用腹腔穿刺放液术缓解症状,每次放液量不宜超过5升,需同步补充白蛋白。
3、病因治疗针对肝硬化、门静脉高压等原发病进行治疗,包括抗病毒治疗、TIPS手术等,可从根本上减少腹水生成。
4、肝移植终末期肝病患者可考虑肝移植,这是根治肝腹水的最终手段,需评估手术适应症及术后抗排斥治疗。
患者应限制钠盐摄入,每日食盐量控制在2克以下,适当补充优质蛋白,定期监测体重和腹围变化。